Gewichtszunahme nach Therapie-Stopp: Schnelleres Wiederzunehmen laut Studie

Nach dem Absetzen von Behandlungen zur Gewichtsreduktion scheint das verlorene Gewicht deutlich schneller zurückzukehren als zuvor. Neue Erkenntnisse deuten darauf hin, dass die Gewichtszunahme in diesem Fall sogar viermal so schnell erfolgen könnte.

Ernüchterung nach dem Boom neuer Abnehmmedikamente

Die Euphorie um Präparate wie Wegovy, Mounjaro und Ozempic hat in den vergangenen Jahren weltweit zugenommen. Doch ausgerechnet eine jüngst im BMJ veröffentlichte britische Studie wirft einen Schatten auf den nachhaltigen Nutzen dieser als bahnbrechend geltenden GLP-1-Medikamente. Der Grund: Setzen Patienten die Behandlung ab, nehmen sie das zuvor verlorene Gewicht deutlich schneller wieder zu als nach einem klassischen Lebensstilprogramm – im Schnitt sind innerhalb eines Jahres bis zu 10 Kilogramm zurück auf der Waage, nach anderthalb Jahren erreichen viele Betroffene ihr Ausgangsgewicht.

GLP-1-Wirkstoffe: Innovation mit klaren Grenzen

Die Funktionsweise dieser Medikamente basiert auf einer Stimulierung der Insulinausschüttung und einem verstärkten Sättigungsgefühl. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) hat sie inzwischen sogar in ihre Liste der essenziellen Arzneimittel aufgenommen. Trotzdem mahnen Experten wie Susan Jebb von der Universität Oxford: Selbst wenn initial ein Gewichtsverlust von bis zu 20 Prozent erreicht werden kann, bleibt die Wirksamkeit langfristig fraglich. Besonders deutlich wird das bei jenen, die ihre Therapie beenden: Die rasche Rückkehr des Gewichts macht klar, dass medikamentöse Ansätze allein nicht ausreichen, um das Problem Adipositas zu lösen.

Kostendruck und Nebenwirkungen als Hemmschwellen

Auffällig ist zudem die hohe Zahl vorzeitiger Therapieabbrüche. Was steckt dahinter? Mehrere Faktoren erklären diese Entscheidung:

• Nebenwirkungen, wie Übelkeit, treten häufig auf.
• Kostenfaktor: In Ländern wie den USA belaufen sich Monatsausgaben teils auf über 1.000 Dollar.
• Zugangshürden bleiben bestehen – insbesondere für einkommensschwächere Gruppen.

Nach aktuellen Zahlen beenden etwa die Hälfte aller Anwender innerhalb des ersten Jahres ihre Medikation, trotz mancher Preisnachlässe.

Zukunftsperspektive: Mehrdimensionale Strategien nötig

Was bedeutet das für die Adipositas-Therapie? Internationale Fachleute plädieren verstärkt für kombinierte Ansätze. Neben Medikamenten sind vor allem ein maßgeschneiderter Ernährungsplan, regelmäßige Bewegung und psychologischer oder verhaltenstherapeutischer Beistand entscheidend. Wie Garron Dodd von der Universität Melbourne betont: Diese Präparate können bestenfalls ein Ausgangspunkt sein – wirkliche Veränderung entsteht erst durch ein neues Verständnis von Energiehaushalt und Lebensstil. Gesundheitssysteme stehen nun vor der Aufgabe, Risiken und Nutzen von Anti-Adipositas-Medikamenten neu zu bewerten und integrative Lösungen in den Mittelpunkt zu rücken.